医疗保健 & 社会变革:关系是什么? 

社区生活的任何部分都不是真空存在的. 当社会的一个方面发生变化时，它会影响整个现代社会. 社会变革与医疗保健之间的关系就是一个有力的例子. 我们社区解决健康问题的方式与我们不断发展的社会动态有关. 医疗保健实践和医疗保健的可用性已经发展到更准确地反映我们的人口和社会结构.

公共政策是由关心的公民领导的社会运动形成的. 这些公共政策会影响护士的行为, 医生, 医疗机构负责管理护理. 

反之亦然——医学进步塑造了社会运动，而社会运动又塑造了公共政策.

以这种方式, 医疗保健和社会变革是相辅相成的，如果不考察另一个，你就无法完全理解其中一个. 这个指南来自 私立加州大学 将探讨社会变革的根本, 以及社会意识如何影响我们现代社会的公共卫生.

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什么是社会变革? 

社会变革不是一个具体的行动或过程. 而不是, “社会变革”这个词代表了不断存在和正在进行的变革，这种变革重塑了我们彼此之间的关系. 

虽然社会变革经常进入政治舞台，但从根本上说，它是一种政治变革 文化 现象.  

社会变革过程的一个关键方面是它需要时间. 社会变革对社会产生持久而深刻的影响. 然而，这些变化可能是增量的，并且可能在个人层面上被忽略. 尽管这并不总是一个有明确方向的积极改变过程, 社会变革的目标总是以某种方式改变社会规范和行为. 

在许多情况下，社会变革是一种积极的社会力量，具有有益的后果. 美国一些最著名的积极社会变革的例子都是大规模社会运动的结果, 包括:

• 废奴运动  
• 民权运动 
• 妇女的权利 
• 同性恋群体的权利

个人变化vs. 组织的变化 

社会变革是个人和集体行动的结合. 很少有个人具有能够改变整个文化的影响力. 然而，没有个人的支持，任何集体行动都不可能成功.  

在最基本的层面上，社会变化源于我们与他人互动的方式. 它通常是一种移情、同情和理解的行为. 拥有不同背景和观点的人必须相互承认和接受，才能团结在共同的事业背后，造福每个人. 

公共政策:当社会变革成为官方 

公共政策是一个描述政府对社会面临的问题的反应的术语. 公共政策不一定是法律. 它也可以是: 

• 规则或规定 
• 判断 
• 残疾保险、营养援助等政府项目.  
• 不采取任何行动或不创造改变的决定

公共政策很重要，因为它影响到社会中的每一个人, 不管他们是否意识到. 以下是公共政策影响日常生活的几个方面: 

• 公共交通的可用性 
• 制定公共教育课程和资助学校 
• 确保清洁空气和水、安全食品等的卫生条例. 

当一个社会运动获得足够的动力和支持, 通常通过更新旧的公共政策或创建新政策来解决这个问题. 例如, 环境正义运动中的社会活动家帮助说服了美国政府成立环境保护局.  

公共政策和医疗保健 

与社会的任何其他部分一样，医疗保健机构也受到公共政策的影响. 在美国，医疗保健的融资和提供方式经常是一个敏感的社会问题. 公共政策已经制定, 拆除, 并重新设计以满足发展中的需求, 批评, 并呼吁医疗改革. 

以下是一些可以直接影响医疗机构及其治疗对象的公共政策举措的例子: 

• 分娩后最少住院时间 
• 产假 
• 既存状况排除  
• 社区诊所的可用性 
• 社区卫生数据项目 
• 医疗保险和医疗补助基金 

社会变化如何影响卫生政策 

医疗保健状况直接受到技术进步的影响, 更好的管理, 医学发展. 然而，社会运动也对保健机构和做法产生了深远的影响. 

卫生和住房运动

过去，城市运动的重点是卫生设施改革. 这有助于开始定期清洁城市街道的做法. 他们的努力在贫困地区最为显著，那里许多人住在小公寓里. 恶劣的生活条件极大地助长了疾病的传播. 注重住房权利的社会力量帮助遏制了结核病和铅中毒的蔓延.

这些努力最终催生了许多以健康为重点的公共政策, 比如美国公共卫生协会的成立, 公共工程管理局的联邦住房司, 和住房法案.

健康和物质改革运动 

像“母亲反对酒驾”(MADD)和“学生反对酒驾”(SADD)这样的草根社会组织已经导致公众对酒精滥用的看法发生了重大变化. 类似的运动提高了人们对处方药滥用的认识, 导致医生开某些药物的能力发生变化, 警告标签, 加强对处方的监督. 

医生和其他保健工作者在与香烟和其他烟草成瘾的斗争中发挥了关键作用. 他们对烟草公司的政治抵制和运动帮助制定了《beat365手机版官方网站》, 以及世界卫生组织烟草控制框架公约. 像这样的政策有助于预防年轻人的危险健康行为.  

医疗保健的社会变革 

社会因素影响健康. 它们改变了医护人员对待工作的方式, 塑造医疗机构为社区服务的方法.  

护士关注社会变革

In 2019, 来自全国各地的护理领导 在芝加哥、费城和西雅图会面，讨论他们职业的未来. 重点关注的主要议题是健康差异——在服务不足的社区造成更大健康问题的社会因素.  

研究已经证明，这些社会因素是个人健康和幸福的主要组成部分: 

• 教育的地位 
• 贫困
• 获得医疗保健 
• 社会联系 
• 食品安全 
• 住房保障  

已经制定了创新的策略来改变护理课程，使这些问题成为主要关注的问题. 护士也扩大了自己的角色，成为社会变革的倡导者, 为学校做贡献, 库, 市议会, 城市发展委员会. 许多护士呼吁进行社区卫生需求评估，收集数据并确定健康差异.

医生关注社会变革 

许多医生主张在他们的医疗培训中增加一个内容，以解决人类健康的社会问题. 根据统计新闻在美国，医生长期以来一直是社会变革的倡导者. 19世纪著名的德国医生, 鲁道夫菲尔绍, 引用贫困, 饥荒, 政治腐败是当地斑疹伤寒爆发的主要原因. 他继续领导改革，后来创建了德国的全民医疗体系.  

在美国, 在20世纪80年代艾滋病毒和艾滋病流行期间，波士顿医生领导了为男同性恋者提供正常医疗服务的努力. 

现在很多医生都相信这一点, 还有人体的机制, 医生有必要了解: 

• 美国医疗保健系统的内部运作 
• 人权 
• 医疗差距  
• 全球健康 
• 宣传技巧  
• 政策解决方案  

制度层面的社会变革

在医疗保健系统内，变化一直在发生. 这些变化现在比以往任何时候都更受到社会教育和集体行动的影响. 许多医疗保健机构正在广泛地改变其方法，从注重个人健康转向以人群为基础的健康, 受社会因素影响. 

保健机构也在加大对预防保健和促进健康的投资, 而不仅仅是治疗. 这一变化反映了这样一个事实，即社会运动已经确定公共因素(如住房和收入不平等)是导致疾病的主要因素. 

医院和其他医疗保健机构在提供护理时采用新的组织模式，将社会条件和社区目标考虑在内. 以社区为基础的保健机构影响评估正在迅速取代以个人为基础的评估. 正在对旧的结构和进程进行积极、可持续的改变. 这些变化包括: 

• 提高沟通能力 
• 提高管理体制的横向包容性
• 发展社区成员的参与者角色 
• 重申对积极变革的承诺   
• 为进一步的学习和调整分配时间和资源  
• 获得更好、更准确的患者信息
• 更有效地规划短期和长期目标  

如何参与 

社会变革管理适用于所有人，而不仅仅是少数人. 然而, 积极的社会运动需要受过教育和有经验的个人的支持，才能取得真正的进展. 管理、组织、 教育, 心理学, 改变领导, 公共政策, 法律所有这些领域在社会变革中都扮演着重要的角色. 幸运的是, 阿连特国际大学拥有熟练的教师，他们在所有这些研究领域进行教育, 和更多的.

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来源: 

统计新闻. 未来的医生应该接受促进社会变革的培训. http://www.statnews.com/2017/02/09/doctors-training-social-change/ 

护士. 护士以健康差距为目标，推动社会变革. http://www.护士.com/blog/2019/10/08/护士s-target-health-disparities-..。 

年度审核. 保健方面的社会运动. http://www.annualreviews.org/doi/full/10.1146 / annurev - publhealth - 03191… 

南新罕布什尔大学. 什么是社会变革，我们为什么要关注? http://www.snhu.edu/about-us/newsroom/2017/11/what-is-social-change 

环境保护署. 环境正义. http://www.EPA.gov/environmentaljustice